今日小語130711:生產的用力要訣

聽起一些朋友的經驗,發現:許多媽媽都生過了孩子,甚至可能當過兩次以上的產婦了,還不知道生孩子的時候該怎麼「用力」,而在生產過程之中,也只有一直聽到醫師、護士等專業人士們大喊「用力」,卻也說不清:究竟用的是什麼地方的力,又該如何出力?現場一片嘶吼,場面很混亂,人人滿頭大汗,但是「有效」的行為卻不是很多。

產婦就像運動員,很多運動都要「用力」,也要「技巧」,「用力」是有訣竅的,在運動場上,運動員都知道該怎麼用「巧勁」,而不是靠「蠻力」。生產是大事,產婦更是需要知道。說到「用力」,有幾個要點,大家不妨參考看看,讓妳的「蠻力」可以變成「巧勁」。

準備姿勢:
1.依照產臺的設計,兩手可以握緊把手,兩腳踏穩踏板,整體來說,根據自己的身材調整位置之後,就像是要「蹲下抓起放在地上的啤酒箱」的姿勢。

2.兩肩不要緊縮或拉伸,要鬆垂,兩肘、兩臗關節和兩膝不要伸直,要呈微曲狀。

3.腳後跟確實蹬住踏板,和大腿根部、下腰部綜合起來,就是三個主要「出力」的部位,而用力時候的意識的核心,保持在下腹部,子宮的部位。

用力要領:
1.在出力的時候,腳後跟像是要從蹲下狀態站直一般,往踏板垂直蹬下,原先為弓起狀態的腿部以及下腰部,開始做像是要「站直」的動作變化,一口氣伸直。
當然,在正常的狀況下,妳的產臺應該會很穩固的紋風不動,妳不會真的站起來。

2.肩部仍然不要出力,維持鬆垂,兩手只要持續穩握手把即可,不要死命緊抓,其實較有出力變化的部位會在上臂,像是要「把啤酒箱往下腹方向靠緊」一般,牽引手把。

3.在宮縮到最強,腰部、子宮都呈現緊、痠程度的最強烈頂點的時候,深吸一口氣,憋住,咬緊牙根,千萬不要喊出聲,開始用最大的力量,在用力的重點部位,拉長用力的持續時間,做上面的「1」和「2」的用力要領動作。

反覆操作,不會真的有啤酒箱被抓起來,但是產婦的所有內臟卻會一致往下擠壓,胎兒會藉此得到一股很大的下推力量,幫他「滑」出來。

注意事項:
1.在宮縮的最強點出力就好。
其他的時候就是維持姿勢,放鬆肌肉,調整呼吸,準備迎接下一次的出力時機。

2.不要讓任何人壓住妳的肚子。
妳的姿勢會因此被破壞掉,而被外力壓住的肌肉也會失去彈性,無法用力,這個外力的「幫忙」其實沒有太大的意義。真正能幫助孩子順利出生的,只有媽媽本人而已。

3.不要打無痛分娩。
若是沒有痛感,就不知道用力的最佳時機點在哪裡,產程會不正常的拖長,沒有節奏的亂用力,產婦的體力很快被耗盡,甚至宮縮會不明顯,胎兒還可能失去自己翻動的能力,生產的風險因此大幅提高,最後就是:不可避免的一定要剖腹。「亂用力」才是生產過程痛苦的根源。

日常準備:
1.下腰部和大腿肌肉的肌力與彈性,都很重要。散步和走樓梯都能幫助鍛鍊,但是與其求「量」,計算走了幾步、多少階,不如注意「品質」,也就是「姿勢」一定要正確。可以參考我們之前談到的「尾閭中正」要領。

2.飯和肉要多吃,人不吃飯和肉不會有力氣,沒力氣一定生不出來。

3.找一個助產士協助妳,不然就是要持續對妳的醫師釋放強烈的意願:我一定要自然產、不剪會陰、不打無痛。將來妳一定會體驗到這些堅持的好處。