沒有承認,就沒有責任

2009-2-19
阿公死去活來 家屬擬提告
http://www.libertytimes.com.tw/2009/new/feb/19/today-north1.htm

醫宣布病危 回家拔管

〔記者蔡彰盛/竹市報導〕新竹市高齡85歲的彭姓老翁,去年11月被桃園縣某醫院醫師宣布病危,讓家屬帶回家中拔管並安排後事,不料老翁拔管後精神反倒好了起來,家屬連忙轉送新竹某醫院治療,迄今狀況一直很穩定。

心情有如洗三溫暖的家屬,原本都跪在老翁身旁準備送他走完最後一程,沒想到「阿公」穩定後還能問「怎麼有人還沒來啊?」又驚又喜的家屬,不禁有受騙的感覺,研擬對當初的醫院提出告訴,請求民事賠償。

據了解,這名「死而復生」的主角阿公,多年來飽受糖尿病、心血管等多種疾病之苦,原本在桃園某醫院治療,後來因病情加重,出現多重器官衰竭的現象,主治醫師開出病危通知書給家屬,由救護車將老翁載回新竹市家中,由隨車護士拔管,一群兒孫則隨侍在側,準備等阿公嚥下最後一口氣。

見情況好轉 又再送醫

沒想到,彭姓老翁拔管後竟能自行呼吸,且原本緊閉的眼睛,竟然張開來,家屬以為是「迴光返照」,但一旁的家屬講話給他聽,他都能反應,問他是否想見誰一面,老翁也點頭,還能舉手回應,家屬發現阿公的生命跡象越來越好,趕緊送往附近的醫院,住進加護病房。

院方表示,其間患者除了一次呼吸不正常,醫師緊急為他插管之外,其餘狀況都還算穩定,日前已從加護病房轉往普通病房,醫師也表示「這真是個奇蹟」

家屬有意見 院方遺憾

原先老翁就診醫院則認為,當時主治醫師已經盡力救治,並沒有疏失,如果家屬有意見,院方也只能感到遺憾。

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資深醫師︰病危通知要先與家屬溝通
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090219/78/1epqm.html

 更新日期:2009/02/19 04:09
〔記者蔡彰盛/竹市報導〕新竹市傳出老翁被宣布病危,返家拔管後竟越來越健康一事,新竹馬偕醫院急診室主任蔡維謀根據多年的急診經驗來看這個案例,表示他常告知新進醫師,做出病危通知的決定之前,應與家屬做好溝通,而且最好是「全部的家屬」,以免遇到部分家屬不諒解。

蔡維謀說,身為醫師,並沒有特殊的準則說明何時應開具所謂的「病危通知書」給病患家屬,而這份通知書也是醫師盡到告知家屬,有關患者病情的一項責任。

他指出,在生死關頭上,家屬的心情都是很脆弱的,然而他也曾經看過,家屬對於患者「救」或「不救」的立場出現重大爭執,這當然也關係到醫師是否將進行一些更積極的治療方法來救治患者。

新竹縣一名主任級醫師也說,病患死亡時機應由醫師在院內檢視、判定,至於送回家拔管只是「象徵性」,否則萬一病患沒有馬上嚥下最後一口氣,屆時主治醫師既不能開死亡證明,家屬也還得請行政相驗,相當麻煩。

新竹市政府法律顧問、資深律師楊隆源則說,這個案例在司法實務上的確很罕見,病患家屬為了精神上受到衝擊,認為原就診醫院出現誤診可能,一旦訴諸法律求償,相信會是個很受到矚目的判決。

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事情看到最後,
似乎都在圍繞著「各種病患家屬的狀況很不好處理,醫師很難為」來說明,
但是卻沒有看到有任何的醫師對於處置的專業性提出評論,
以及對於整件事件的相關處理人員,
是否有失當,甚至不適任的問題,提出分析。

社會上大多數的民眾,其實已經失去選擇其他醫療手段的知識和能力了。
簡單的說,
如果有人生病了又不送進西醫院,
就根本不知道應該要怎麼辦才好。

既然如此,更需要請西醫院應當負起完全的責任。

只享權利,不盡義務,是違反公平正義的基本原則的做法。
西醫在行醫的時候,既然可以在法律上擁有免於被追訴責任的權利,
那麼,在此同時,
也應當受到一樣嚴格的專業與道德上的檢驗,
來確保病人的確受到最正確的醫療處置。

所謂的「最正確」,除了「沒有不及」之外,更重要的是,
還要「沒有過當」。

我們常看到病人一被送進醫院,可能就是先輸血、輸液,按表操課,
但是對於輸血或輸液之後對於身體造成的負擔以及不良後果,
卻絕少聽過有人提起,更別提有多少人可以了解。

把所有基本流程上有寫到的流程,通通做一遍,好過因為沒做,
而在未來可能留下一個把柄,被患者或是其家屬控告。

這叫做「防禦性醫療」。
「防禦」的是什麼?是醫師自己免於被追訴法律責任的可能。
病人求生的權利呢?
很抱歉,那絕對是第二順位。

無論如何,
這絕不應該是以一句「這真是個奇蹟」,或者「感到遺憾」,
來帶過一切。

如何的患者,如何的醫師

專訪/高齡求子/5個月回春治療 讓45歲吳淡如做人成功
http://www.nownews.com/2009/02/20/327-2411174.htm

(2009/02/20 10:39)

吳淡如與老公期待新生命到來,得知雙胞胎在腹中健康成長很開心。(圖/台視提供)
記者蔣文宜/專訪

打破林青霞41歲生子的紀錄,暢銷作家吳淡如在多次嘗試人工試管失敗之後,這回透過中醫調理,讓45歲的她終於如願懷孕,而且還是雙胞胎,這也讓許多高齡求子的女性重燃信心,而讓吳淡如「好孕」到推手之一的中醫師吳明珠接受NOWnews今日新聞專訪時表示,「認真、配合度高」,是吳淡如在5個月內成功懷孕的主要原因。

這一兩年積極「做」人始終未果的吳淡如,透過電視台主播介紹,2008年8月找上中醫師吳明珠,長達5個月的時間、每週3次回診,接受飲用中藥藥湯、針灸的療程不間斷,吳明珠指出,「每次回來看診,淡如都二話不說就喝下藥湯,若是當天白天有錄影不克前來,晚上也一定會回來乖乖報到」。

吳明珠說,中醫調理類似回春治療,藉由補精氣神血將身心狀態集中火力推至最完美的情況,在這個階段性任務完成後,再透過西醫的排卵藥誘導排卵,就可以使不排卵的患者至少可以排出1個卵子,或是加倍刺激卵巢至少排出超過1個以上的卵子,以增加受孕的機會,對於想求子卻又不得不看開的吳淡如,也是在經歷此種過程後,才在受孕機率低的高齡成功懷上雙胞胎。

中醫調理不孕期間,必須注意營養均衡,包括奶、蛋魚肉、雞肉等優質蛋白的攝取外,還有蔬菜水果,但是偏寒涼的蔬菜如大白菜、白蘿蔔以及涼性的水果如西瓜、哈密瓜、葡萄柚等都要避免食用,此外,辛辣刺激食物、菸酒,冰飲碳酸飲料及咖啡、綠茶亦都要避免,當然也忌熬夜晚睡,每月在高低基礎體溫的中間時期,夫妻倆要「按表操課」努力做人。

女性不孕的原因很多,藉由中醫調理也並非遙遙無期,吳明珠說自己也會設「停損點」,如果超過半年沒消息,就會轉介給西醫不孕科的婦科醫生,揪出是否有導致不孕的婦科疾病。她舉例自己有個40歲患者,一年中做過8次試管,都不成功,直到透過子宮內視鏡才發現原來問題出在子宮內長了許多息肉

吳明珠也歸納出在「沒有輸卵管阻塞、本身體質不差」的先天條件下,配合生活起居及均衡飲食,透過中醫調理通常很容易就可以受孕,她說,如果生活作息不規律、常熬夜,飲食不均或者大姨媽來時會痛,這可能都是導致不孕的訊號,女性應提早留意。

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這則新聞,我們可以看到兩個重點:

1.
通常我們求教於人,一定是因為自己對於該件事物有能力不及之處。
以一個求教於人的角度來說,
「完全」遵照對方的說法來執行,這是必需應該有的基本精神。

我們常看到有人一次看好幾個醫生,又拿不同醫生的處方,
給其他的醫生詢問意見。
或者,拿了醫生的藥,卻沒有完全照著醫生的指示服藥,
以及改變生活的習慣。

如果沒有完全依照醫師的說法來進行,
連仲景都說:
服藥不如方法,縱意違師,不須治之。

如果患者本身沒有展現出最大的求生意願,以及配合的決心,
醫師是不須要施行治療的。

2.
以我所知道的中醫來說,子宮內長息肉根本就如同感冒一樣,
這是可以隨藥除之的病。
其他像是輸卵管阻塞,體質較差,都是可以用藥力來調整的。

如果是輕微一點的,與虛勞有關的問題,
只要能把對身體不利的因素,像是:熬夜、工作過勞、不正常飲食,
一一除去,
剩下來的,很可能就是一碗太極米漿粥便能成功的問題。

至於所謂「中藥調體質,再吃西藥排卵」這種事情,
就一個真正受過完整中醫藥學理訓練的專業人士來說,
應當是連考慮都不曾考慮過的做法。

我會說:
除非命中無子,否則必能得後。

之八:濕與暑

問:

     近日,不但對中醫體悟越深,也對人性體會越深,若說中醫是大道至簡,那麼人心就是至繁至煩了。
     
     另外,小弟我最近真的發現了很多朋友有舊疾爆發或是新疾忽然嚴重發作的狀況。
     就如昨天晚上有個朋友忽然突發胃痛和心臟不舒服(自述像被掏空一塊之感)
     而我看了一下當日的五運六氣。  
     若我理解無誤,昨日是甲申之日,少陽司天,故晚上八點之主客氣分別為陽明與太陽。
     (我自己最近因為練氣而身體很敏感,對節氣也有感應),
     桂本傷寒論有云:太陽之勝則病痔瘧,發寒,厥入胃則內心生痛。
     這位朋友之前都說自己很健康,但今年初之氣開始之後便屢屢出現不適,
     而尚不只有這位,這才讓我對運氣之學說開始重視。
     也更加注意所謂五運六氣這樣基礎卻被人忽略的觀念。
     說到這,我忽然想到西醫所說的「恐慌症」,大概就真的是「運氣」吧。

     昨天晚上的接近子時,我母親和我也都因為感覺「熱」被封在體內而起來,
     而我家廁所也有「怪味」不散之感,但過了那個時辰後,怪味自散。
     這不知道是我以前沒注意還是如何,我總感覺今年的「運氣」特別強烈。
     熊兄可有這方面之經驗?

     另外,對厥陰風木小弟又有新想法,厥陰風木是取風和木有照某種「意念」發展能量之意,而身體內的兩個厥陰-肝和心包
     而要使能量照著某種意念發展成形,就必須有強烈的「封鎖能力」,不使陽氣在不隨己意之下外洩,
     (這意念其實就是靈魂的「形狀」)
     所以血管堵塞,其實也是厥陰封藏的表現。
     故,肝為將軍之官,強力指揮該來的人來,該去的人去,不允許不該來去的人來去自如。
     射精之動作和心搏都為一陣一陣,便是因為「封得緊密」,只要陽氣稍嫌不夠,便會收縮回來,緊緊鎖住,以待陽氣之足後才一股而出。

     雖然理論略有修正,但小弟依然覺得,這封鎖的力量是為了「發陳」,使陽氣固鎖在體內,正是道家修煉者渴望的「無漏」狀態,
     提肛、閉眼耳口鼻,皆是不使陽氣外洩,以使陽氣可以往體內陳舊堵塞的地方鑽去,最後以高壓推出這些陳舊之物。
     故這段時間不管有病無病者,若多吃桂枝湯或是小建中湯,或者會對返老還童有莫大助益。
     即使補充能量後,會可能出現「厥陰症」,但若可得悉諸項背後之意,方可得智慧哉。
     (我其實很憂心,有許多人會在這段時間因為身體「暴」病而去吃西藥解渴,最後辜負上天美意)
     以上,一點想法,還請熊兄指教。
     最後,小弟對六氣中最不可理解的就是溼和暑,若然可以,也希望熊兄可以撥空指點一二。

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答:

究竟真正的中醫藥的精髓在哪裡?這可能不見得是我們說了就算。
不過,透過一些至簡的道理,反映出世道的形形色色,人心的混沌與錯亂,
卻也不得不令人嘆服造物天工。

所謂春天發陳,有很多東西的確是會「發」出來。
今年逢土運土氣,初氣主氣屬厥陰,客氣也是厥陰,所以,如果向來有脾胃與心臟、肝臟方面毛病的人,
在初氣的這段期間,的確有可能會變得比較容易發病。

厥陰的想法,或許可以再舉個例子:

當物體進行擺盪兩端的簡協運動的時候,若是振子質量加大,能夠轉換出來的位能與動能,
勢必也會隨之增大。
當厥陰的血、津液存量大增的時候,反轉出的能量輸送力道,當然就會跟著增加。
當人的肉身幾乎只藉由後天的質能轉換,就可以維持所有的基本機能運作的時候,
先天的能量自然就會進入一種幾近於「只存不用」的階段。
這和你說的「固陽」,「無漏」,也是可以互通的。

在六氣的部分。
「濕」的說法比較容易理解,就是一種「空氣中的水汽飽和」的狀態。
在高山上,我們常會走在霧裡,但是由山腳下來看,其實都是雲層。
人體要運用濕氣,是比較不容易的。
一來,濕氣還未能完全化為水滴,沒有辦法做確實的收藏,或是導流。
二者,濕氣的流動性質,也無法與含有較高能量的「氣」相比擬。

可以說,這是一個有點尷尬的狀態。

而水汽的比熱較大的關係,往往對於吸熱的反應會變化較慢。
如果水汽在相對的吸收了較多的熱之後,
又尚未將熱給釋放出來,則濕氣停留的地方,就有可能出現化為寒的現象。
若是吸收的熱能已經大於周遭,那麼濕氣停留的地方,就反而會化為熱了。
所謂的「六氣合化」的「化」的部分,大致是如此。

「暑」就是一個很少人說得清楚的東西了。
我常常看到一堆文章在論其他五氣,說得活靈活現,可比天橋下的說書人。
但是一碰到「暑」就當機,和「熱」混在一起,讓人不知道究竟「暑」和「熱」是哪裡在不同?
黑話說得再多,但是事實上仍舊一樣:說不清楚。

「暑」相對於「風」。
「風」是一種「高位能差造成的流動狀態」,那麼我們就可以知道,
「暑」是一種「低位能差造成的不動狀態」。

最簡單的例子就是:
若是人體的體溫有三十七度半,而環境溫度也是三十七度半的時候,體內外的溫差幾近於零,
所以在體表外與體表內的兩側,溫度會發生停滯不流動的現象。
屬於體表的肺金因為無法藉由熱脹之後的收斂來達成肅降的效果,
所以肺金對於空氣的處理機能,就出現了接近於失去作用的狀況。

這就是「中暑」。

想當然爾,高溫的環境會中暑,低溫的環境也會中暑。
只要在「一個界面的兩側的能量位能差趨近於零」,就會傷於暑。

人體內與環境的界面,就是人體的皮毛,
所以仲景說,「傷暑,肺先受之」,道理就在這裡。
而「肺為氣府」,所以氣不動了,不出也不入,就造成「暑傷元氣」的狀況。

之七:腎氣丸與大還丹

問:

   有時候感覺,中醫實在難明,似乎剝開一層又一層,解開一個謎題又跑出下一個。
   而陰陽推理也是,雖只陰陽兩字,但顛倒來去,稍微一個不注意就會將象的真諦推往完全的反面。
   要在以陰陽構成的世間繁複諸相中完全抓住靶心,實在是需要一次又一次的思辨內化過程。
   所謂若見諸相非相,則見如來,大概就是此意吧,

   就如之前說的,厥陰肝經和厥陰心包經似乎屬於「關閉」的系統的推論,讓我怎麼想怎麼心中不舒服。
   肝本來主疏瀉條達,象木象風,則應該是可以把能量推到最遠處,那又怎麼會是厥陰,又怎麼會他的開口,都有「緊閉」的感覺。
   後來我終於了解,就是因為厥陰風木有疏瀉發散能量的力量,故可以將能量推得比其他經遠,而使陰有「最」或是「盡」的感覺
   所以厥陰心包經所在的中指是十根指頭最長的,而男子的生殖器也獲得條達的能量突出於膀胱之外。
   而眼睛則是五官中唯一可以將視「力」送到最遠地方的器官。
   也就是說厥陰具有把能量往遠處送的特質,
   但我想所謂蹲得低才跳得遠,而要推送致遠也需要「收縮」大力(射精和心搏都是),
   而厥陰風木的特質似乎就是-在能量夠的時候盡力把能量遠送,也因此,當能量只要稍微不夠,不足以讓它往外條達,就會顯得內縮。
   簡單的說就是-自古美人如名將,莫教人間見白首。
   也所以,厥陰症往往有厥逆的現象出現。

   真抱歉啊,把你的Blog當作我整理思緒和問答的地方,
   不過我蠻喜歡這樣的對答往返,因為可以反覆思考,找出盲點。


   以下是個人練氣體會,並無理論可言。
  
   我感覺其實人的身體只有三個動作,一個是往內吸取能量,一個轉換,一個就是噴射出能量。
   就如我在上一篇說的,我感覺人的身體內有個黑洞和太陽,黑洞吸取能量,經過某個不知名的通道(通道就是轉換)在太陽表現出來。
   而無獨有偶的,我曾提到過一個觀察,當水穀入胃後,營氣由中焦上注於肺,接著開始運行於經絡中,而運行的經絡有三大組。
   分別是-太陰陽明-少陰太陽-厥陰少陽。(這四組都是以X陰開始,X陰結尾,然後接下一組)
   太陰陽明在我看來就是吸納後天氣進入體內的機制,但似乎能夠吸取的速率,又跟太陰少陰的位能差有關。
   這部份還希望可以聽到熊兄的意見。
   我之前認為,少陰能量場越低,對外在能量抓取的力量越大,但似乎也沒那麼簡單,主要或許還跟太陰少陰之間的位能有關,但很不肯定。
   總之練氣到最後就是要達到整個人就等同心臟那樣,道家有所謂的大還丹,其實就是把在丹田的金丹能量場練到涵蓋全身,使全身都處在「黑洞」狀態
   則全身毛孔都在呼吸,甚至連太陽、風等天地間任何「能量變化」都會瞬間被吸入人體,
   而人體自然能夠少飲少食而常保能量充足健康。

   最後,我對運氣變化,為何三陽包在三陰當中,且假設人體構造真的是秉天地運行而生,那太陽入厥陰該怎麼入這問題也苦惱許久,也希望可以請熊兄指點一二呢!

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答:

中醫,始於陰陽,終也陰陽。
如果把陰陽都弄通了,自然就會對於所有的現象,理出一個「從何而來,為何而生,如何而治」的清楚路線。
如果陰陽五行只是人云亦云,囫圇吞棗的學,
就會覺得人體的現象、病證,非常複雜而難懂。
說起理來,好像頭頭是道,面對問題,卻又千頭萬緒,只能徒呼「沒那麼單純」。
這恐怕就是你引用的,「若見諸相非相,則見如來」,這句話的最好反例吧。

就像我們在前面舉過的例子一般,
整個陰陽的變化是一個如同簡協運動般的往復動作。
也可以說,在某種平衡的條件不被破壞的狀況之下,這個往復動作應當是會無窮無盡的持續下去的。

但是,事實卻不然。

人在出生之後,
整個肉身的運作,是以「太陰-陽明」這組「後天之氣」的能量在做主要的推動。
而這組機制的運作,就是我們所熟知的,脾胃消化的功能。
而所謂的「先天之氣」,也就是「少陰-太陽」這個組合,
則是在提供人體在將高階能量三次元物質化之後,再重新燃燒出來的能量。

只有「少陰-太陽」,人能不能活?
就廣義的「活」來說的話,可以。

但是,人就變得只有純陽的能量而已,整個「肉」身,也就是所謂的「脾主肌肉」的「肉」,
就無法運作了。
也就是說,人無法以「有肉身」的模樣存在,也就是成為「純陽體」的生命了。
只不過,這個狀態以三次元的人的經驗來說,這是「死」的。

這也是為什麼你會說,太陰與少陰之間的位能差,
似乎會影響到少陰抓取能量的強弱的關係。

以太陰脾在被包夾於手少陰心,以及足少陰腎兩者中間的狀態下,
如果太陰的陽盛,就不需要動用到上焦的心陽。
如果太陰的陰盛,就不需要動用到下焦的腎陰。
這樣,心火與腎水便都得涵養。

如果就下焦的腎系統來觀察,
相對於太陰的陰盛,腎陰如果含量是低於脾陰,
那麼陰的流動就會呈現往下走的狀態。
也就是說,脾土陽就不再剋腎水陰了。

腎水之陰不被剋後,陰的存量開始逆向增加,形成「腎陰存量高於腎陽」的狀態。
因此,腎陽開始透過肺金,和宇宙溝通,吸收大量的能量,
以「肺金生腎水」的相生機制,引能量入腎。

然後人的肉身就能返老還童,
甚至把自己的能量層級提升到原本的心火次元以上,因此得道成仙。

附帶一提,腎氣丸的作用,就是把脾的陰大幅提升到一種「逼近腎陰水準」的狀態,
因此腎氣丸才能養出「腎」的「氣」來。

要說腎氣丸是補腎方,究極的原理,不過就是「強力補脾陰」的方子。

沒有看透這一點,無論醫藥書再怎麼念,
藥還是藥,方還是方,證還是證,病還是病,全是一堆無法整合的雜訊。

至於五運六氣之中,
主氣的變化,也就是:
厥陰→少陰→少陽→太陰→陽明→太陽→厥陰

我們換個說法,就明白這是什麼了:
風木→君火→相火→脾土→燥金→寒水→風木

也就是說,這是由「五行相生」來推衍的循環。
因此才能「周而復始,久久不變,年復一年」。

如果是客氣,也就是:
厥陰→少陰→太陰→少陽→陽明→太陽→厥陰

這就很明顯的是以「陰陽強弱排列」來進行的。
又加上每一年的司天不同,所以每年的在泉終氣與隔天的初氣,其實並不「順接」,
也就是說,並不會跨年度繼續循環下去。
所以,就這一個部分來看,太陽要怎麼入厥陰,其實只是因為「陽極陰出」的緣故啦!

就像仲景論病情依六經相傳來描述的時候,會認為「若不加異氣者」,
「十二日,厥陰病衰,囊縱,少腹微下,大氣皆去,病人精神爽也。」
就算有病,也入了厥陰,還是會自己好起來的。

所以像是有報導說,被西醫診斷患了愛滋病,或是癌症的人,
也可以在什麼都不做,只是「積極、開朗」的活著一段時間,
病病就自己消失掉一樣,這也是很自然的事情。

流感的流行警報之三:「打疫苗絕對不會錯!」神話

流感疫苗失靈惹民怨!基層要中央採購慎重
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090204/1/1dw7e.html

更新日期:2009/02/04 11:35

去年度衛生署擴大推動施打流感疫苗,不料因病毒變異造成不少施打疫苗的幼童或老年民眾依然罹患重感冒,引發民怨四起、更質疑浪費公帑!飽受苛責的基層防疫人員表示,疫苗還是發揮一定防護力,但也要求預測今年流感盛行趨勢應修正

(李河錫報導)

為防範流行感冒盛行,危及體弱或慢性疾病患者民眾的生命,衛生署在去年度擴大推動施打流感疫苗政策,除了六十五歲老年人與嬰幼兒之外,還擴及到國小一到三年級的學生,不料過年期間類流感與流行感冒大肆氾濫,不論是男女老少、老幼婦孺通通都因為罹患感冒,而成為年節掛急診的主要族群,更離譜的是連不少施打疫苗的幼童或老年民眾依然罹患重感冒,顯示疫苗沒有發揮應有的效價,引發民怨四起,更質疑衛生署浪費公帑,令基層防疫人員飽受苛責﹔然而彰化縣衛生局長葉彥伯表示,流感疫苗廣為施打後,明顯降低老年民眾與慢性病患者,因感冒併發症導致死亡的病例,可見疫苗還是發揮一定防護作用。

 但是,政府部門耗費龐大經費推動流感疫苗施打,卻沒有獲得民眾期待中應有的防護效價,可能還會讓廣大民眾產生信心危機,因而葉彥伯局長還是建議上級機關,對於預測今年流感盛行趨勢,務必要更嚴謹的進行修正後再採購流感疫苗。

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流感病毒變異 打流感疫苗不太需要了
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_MAIN_ID=210&f_SUB_ID=2024&f_ART_ID=177093

2009/02/12
【聯合晚報/記者韋麗文/台北報導】

流感疫苗的詢問度又飆高,但是醫療院所只剩下零星的自費流感疫苗,大型醫院的疫苗早就打完,遍尋之下,只有少數醫院還有庫存。醫師指出,流感病毒變異後,疫苗的保護力不足,且流行期已經快要過了,想要接種的民眾可以再考慮一下。

接連傳出青壯年感染流感死亡病例,嚇壞民眾,連菜市場的歐巴桑都頻頻以「恐怖」形容。馬偕醫院家醫科主任黃麗卿說,今年流感病毒H1N1發生變異,因此每個人被感染流感的機會相當,不分老人、小孩、青壯年,大家都有機會「中獎」。

但是,自知為高危險群的老人、小孩,大多會接種流感疫苗,即使面對變異病毒,還是具有部分保護力,也較不容易演變為重症病例。年輕力壯的年輕人多沒接種疫苗,黃麗卿說,這就是為何今年流感重症多是年輕人的原因。

黃麗卿說,門診裡流感病患不少,多是抱怨肌肉非常痠痛,合併有疲倦、頭痛症狀。還有三分之一會出現腹瀉症狀

民眾四處詢問,哪裡還有流感疫苗可供接種?台北榮總、新光醫院、馬偕醫院等各大醫學中心多指出,早就打完了,公費、自費疫苗都沒有了!台大醫院表示還有30支自費疫苗,台北市聯合醫院翻遍所有院區,找到僅存的2支流感疫苗,書田診所也說還有10支流感疫苗。由於隨時可能打完,民眾要前往接種前,最好打電話詢問一下。

衛生署疾病管制局副局長周志浩說,接種疫苗還是可能感染流感,但是最大的好處是可以減少變成重症的機會。他說,接種疫苗後,要二周後才能產生抗體,發揮保護力,屆時疫情曲線有可能已經趨緩,想接種疫苗的民眾,可以跟醫師討論一下。

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流感疫情高峰未過 中和市1診所護士重症亡
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090210/5/1e8vo.html

更新日期:2009/02/10 18:35

(中央社記者陳清芳台北10日電)天氣回暖,流感重症病例仍在增加,衛生單位證實,台北縣中和市某診所30歲的護士死於流感,使得本季迄今17名流感病人中,死亡人數增至4人

衛生署疾病管制局副局長周志浩今天說,雖然醫護人員可獲政府補助接種流感疫苗,這位護士去年秋冬卻未接種,她在今年1月底先有咳嗽流鼻水的症狀,拖了3、4天發燒時才看病,沒想到急遽惡化,2月4日死於病毒性心肌炎,期間雖經轉院並使用葉克膜搶救,仍回天乏術。

周志浩說,目前不了解這位護士是否有心肺病史,才會在感染H1N1流感病毒後如此嚴重致死,這位護士所任職的診所並非內兒科或耳鼻喉科,除了家人有感冒症狀外,平日工作不太有機會接觸到流感病人。

周志浩表示,本季迄今的17個流感重症患者,絕大部分都沒有接種流感疫苗,極少數是接種時間太晚,接種才兩天還來不及產生保護力即受感染

另外,除了這名護士和有另1名因病毒性腦炎致死的患者外,其他的流感重症大都是先感染流感病毒,免疫力下降,肺炎鏈球菌等病菌趁隙而入,引起繼發性的細菌感染,有人因而死於肺炎、菌血症等。

由於本週是開學週,最近先後有H1N1流感病毒出現抗藥性、疫苗保護效力今年不如預期,以及病人併發細菌感染等,疾管局呼籲,民眾在流感後最好在家休養,不要在外在趴趴走,保護自己免於二度感染,也避免別人被傳染。

疾管局並分析最近一週急診病患,疑似流感症狀的「類流感」病例比前一週明顯下降;然而,隨著開學週到,學校人際頻繁互動,增加傳染機會,此時要宣布脫離疫情高峰,還言之過早。980210

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綜合以上說法,大致就是說:

1.就算不是同樣病種的疫苗,竟然也會有效。
→病毒變種不可怕?可以無視?那幹嘛要分那麼多種流感?那麼多種疫苗?
藥廠就別再開發新商品了吧!反正通通有效耶!

2.太早打或太晚打,都會無效。
→請算準了時機再打。或者,請算準了時機再得流感。
這些都不是疫苗的問題,而是打疫苗的民眾自己的問題。

3.疫苗再怎麼無效,也不會「完全」無效。
→「完全」是指「零」。當然,「沒發病者」只要不是「零」,就是有效。
管他是因為什麼而沒發病,管他打疫苗後還是發病的人,還是不少。
所以我們可以說:只要有一個人吃了香灰後沒發病,香灰同樣也具有「一定的保護力」。

4.雖然大規模的推動接種,但是打了之後還是照樣得流感。
→「如果沒接種,一定更多人發病」,這種假設句,大家都會說。
「如果沒接種,一定更少人發病」,這種假設句,卻沒人敢說。
但是這兩句話,其實是同一個邏輯。

5.有的醫師一定有問題,因為醫師說疫苗的保護力不足,而疾管局卻說,還是有保護力。
→疾管局說有,就是有。
義和團說,我們練的功可以擋得住洋槍洋炮。說擋得住,就擋得住。

6.反正:打,就對了。

花錢打疫苗,連安心都買不到,臺灣人民也真夠可憐了。

我曾經說過,如果把「打疫苗」換成「吃香灰」,
其實我們會得到一樣的結論。
既然如此,疾管局不妨推動吃香灰,還可以順便支持一下國產製香產業,
刺激民生消費,振興經濟救臺灣。

會有更多人感謝你的消費。

之六:陰陽結合五行

問:

     雖然不能當醫生,但可以讓更多人認識正確的中醫,的確是好事。

     其實在中醫理論之外,還有些比較普及的知識內容需要推廣,
     例如出汗、懷孕產檢對胎兒的影響、西醫所謂遺傳的假象、治久病的退病反應等等一般民眾被洗腦得很嚴重的概念。
     在練氣之後,其實對這類事情更加敏感。
     尤其是出汗,練氣之人講究無漏之身,一般人其實毛孔都會像火山那樣噴發出「衛氣」,而這個衛氣如果有部份轉成汗,那就無法再度回收。
     不然的話就會進行道家術語中的「練形」,這對練氣的人士千金難買的。

     以往,接觸到你的知識卻還沒練氣之前,就連我這樣「親炙」已久的人,都會不自覺被長期洗腦的觀念帶回去,就別提其他人了。
     我有個朋友,以前長期脹氣,但是這個冬天以後卻沒脹氣了,
     他以為是他騎腳踏車的「功勞」,然而是嗎?
     我常說,脹氣是靈體受傷跟不上肉體(這個我以後會好好分享一下這路走來的心得,這世界上大概沒人比我更對脹氣關心了)
     所以,要治療脹氣也頗簡單-就是把肉體的強度降低。

     然而,許多莫名其妙的觀念,使得諸多怪病橫生,然後西醫又繼續大發利市,
     甚至把怪病歸咎於-阿呀,你要想開點,啊呀,你憂鬱症、容易緊張啦!
     真是可惡,這等於是強暴人之後還嫌不夠漂亮,令人厭惡至極。
     所以我是打算首先整理完整的便是以中醫理論為基礎破除「惡性洗腦」的文章。

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答:

中醫的原理,說簡單,那一定是簡單的。
因為,如果不簡單,這就不叫原理了。

只有不科學,或是開始要成為科學,但又尚未成形的論說,
才會有「必須時時改寫,經常推翻,經常重建」的情形發生。
大家從小學多了西方很多「不科學」的學說,
以為像個達爾文(Charles Robert Darwin)一樣,只要做個什麼都反,什麼都質疑,什麼都推翻的叛逆小子,
就是「科學精神」了。

在一定的範疇之中,中醫的基礎原理,也就是陰陽和五行,
幾乎是到達了一種接近於絕對的程度。
中醫的陰陽五行,其中需要改寫的地方,我認為幾近於是沒有的。
除去大多數的當代人,對於真正的陰陽五行,有著很深的誤解與不認識以外,
陰陽五行,一直都是這麼簡單的。
所以,我們要做的,其實也就是「還陰陽五行原來的面貌」,如此而已。

既然陰陽五行的原理是簡單的,而我們耳聞的身體病痛,又是這麼多樣。
也就是說,我們在觀察到的人體的健康問題變化,會不會很複雜呢?
那一定是的。
但是,關於病證的產生原理,或者身體機制的推衍,
究竟會不會到達一種無法,或者難以分析的程度呢?
那一定不會是的。

整個中醫藥學,就是因為站在這麼一個簡單,容易操作,
卻又能夠以有限的元素,充分的對應到無限的變化,
所以才能夠流傳兩千年,也不必時時刻刻的更新、改寫。

陰陽五行怎麼運作?
其實說得直接一點,也很簡單,而且,有可能是大家從小就有過的經驗。

大家有玩過滴管吧?

把後頭壓縮,就會排出空氣。
然後在捏緊的狀態下,把滴管頭放入水中。
後頭一鬆,水就自然被「負壓」吸進滴管內。

排出的動作,就是「陽的流動」。
吸入的動作,就是「陰的流動」。

只要操作過,並且看懂這樣的動作是什麼,就懂得「陰陽」了。
因為在這一連串的動作之中,已經包含了許多陰陽的連續變化在其中。

至於三陰三陽,也不過就是這一連串現象之中的分解動作說明罷了。

如果把這樣的陰陽連動,套到五支頭尾相接的滴管之中,
那就是五行生剋了。

只怕,說得淺白了,看起來不「厲害」,不「高明」了,
很多人就不愛讀了,還當你是發神經哩!(笑)

之五:陰陽與物極必反

問:

一、

若以陰陽而論,要找個物理量來圓滿,我會選溫度和壓力,溫度是陽,壓力是陰。

四象是四種狀態-高溫、低溫、高壓、低壓,對應的是火、水、金、木。

而五行則是加入十字架的五種狀態。

土,是一種「剛好」的狀態,或是說臨界,也就是廣告上說的,增一分則太肥,減一分則太瘦。

而六氣則是維持一種穩定平衡的方法,所以所謂的六氣-增溫、降溫、增壓、降壓,還有提高或是降低速率。

當然,會這樣說是因為就身體的觀察,會應天時、飲食和情志變化的就是三種-體溫、血壓和心跳速率。

或許可以說,五行是一種位能,六氣是一種動能。

我這邊想問的是,若我以上假設成立,風寒暑濕燥火,你會如何對應在這六種能量進出產生的物理量變化?

二、

另外,記得我昨天有問過你一個問題-少陰心之於太陽(就是太陽公公的那個太陽)

那是因為有兩個原因-

在說明我為何這麼想之前,必須要提兩個天體,一個是黑洞,一個就是太陽

雖然,物理我早就忘光光,但還殘餘的那點Fu告訴我,似乎有些什麼在人體裡面。

維基百科是這麼介紹黑洞的,黑洞是由一個質量相當大的天體,在核能耗盡死亡後發生引力塌縮後形成,還有黑洞越大溫度越低

在練氣過程會有種東西叫做河車和結丹,河車的感覺就像是一個說不出是順時針還是逆時針的「磁力線」在那邊浮動或說轉著。

而結丹的感覺就像是在體內有個會往內吸的小球,

再加上在不斷練氣的過程中也會產生經絡「壓入」體內的感覺。

所以很顯然,體內是有股引力在把「something」吸入體內的。

另外就是,練氣到一個階段,人會連「熱能」都可以迅速的被「吸進去」,

所以,你曾經介紹的太極米漿粥,之所以會快速增加「衛氣」的原因或許是(但我不肯定),浮氣強,這個浮氣會很快的下入丹田,讓河車運轉。

衛氣出下焦,所以就………..


講到這裡,你或許會知道我想說什麼-我總感覺身體裡面有個類似黑洞和太陽的所在。

而維基百科中的太陽核心是這樣被介紹的-

在太陽的中心,密度高達150,000 Kg/m3 (是地球上水的密度的150倍),熱核反應 (核聚變) 將 氫 變成氦,釋放出的能量使太陽保持穩定的狀態。 每秒鐘大約有 3.4 ×1038 質子轉換變成氦原子核(太陽中的自由質子約為 8.9 ×1056),這個過程中大約426萬噸質量經由質-能轉換,釋放出3.83 ×1026 焦耳 或相當於 9.15 ×1010百萬噸TNT爆炸當量。核聚變的速率在自我修正下保持平衡:溫度只要略微上升,核心就會膨脹,增加抵擋外圍重量的力量,這會造成核聚變的擾動而修正反應速率;溫度略微下降,核心就會收縮一些,使核聚變的速率提高,使溫度能回復。

因此,太陽核心是個「不知道為何」會產生高溫、高壓還會收縮膨脹以維持熱核反應的東西。

那這個對應到我們體內,似乎有個紅色的東西,會產生高溫高壓的氣體,然後會「忽大忽小」,速率還會「忽快忽慢」。

在我感覺似乎體內有股力量會讓身體內呈現極度低溫低壓的狀態,然後將外在能量吸入後,產生些什麼作用,再然後藉著心包傳導給我們運用。

但是,這邊出現了一個問題,那就是內經「陰陽離合論六」最後一段- 是故三陰之離合也,太陰為開,厥陰為闔,少陰為樞。三經者,不得相失也。搏而勿沈,名曰一陰。陰陽桝桝,積傳為一周,氣裏形表而為相成也。

似乎厥陰是「關閉」的系統,我這麼說有完全命中嗎?若有可以補充之處(例如尚有其他功能),就麻煩你了。

觀察身體上三個厥陰開口-眼睛、陰莖開口和心包,射精是入陰之深(這篇十八禁很大啊),緊閉以防止陽氣外出,最後不得已才開啟,那眼睛和心包呢?

依照同源同象的論調,繼續推演 - 眼睛似乎是沒陽光(陰之深?)會開啟很大,這有相反的感覺?那麼,心包呢?

關於這點,希望可以在你這邊得到點啟發。

再來就是為何少陰是樞紐?

另外,我有個想法,這也是從練氣得來的,但不很確定,那就是 - 似乎可以把厥陰關閉,那人體就可從後天直接返先天,意思就是,

太陰脾經裡面的陽氣可以經過厥陰卻不外洩,那就可以直接回頭到體內生少陽,不需要練氣,只要乖乖吃飯也可重返先天。(陰極生陽之意?)

這也是我昨天在分析小柴胡湯的時候漏掉而錯失的一點,柴胡的確像人體內的胞宮,但八不是陰之盡,而是陰之極,所以這個嘛,是為何用八呢?

是要加大太陰脾經的力道嗎?或是用陰數之極加大厥陰封鎖的力道,使氣可以回頭生陽?

先寫到此,之後會繼續請你幫我解答疑惑的,相當感謝囉。

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答:

我覺得即時的回應是一件很重要的事,
就像我在講座之中,與所有參與的朋友做即時的互動一樣。

一、

陰陽有很多可以做對應的成對組。溫度如是,壓力如是。
不過在我的想法裡面,五行代表的是五種「性質」。
無論是陰或者是陽,任一種成對組,都可以在五行的合作模式中,
搭配上一種屬性,與其他的四種屬性的陰或者是陽,
做連動的合作。

如果是六氣的話,則是六種不同特性的能量描述。
當然,這是可以和五臟系統做相對應的。
只不過我們必需得要先說明的是:
因為五臟系統中的「火」,在身體之中,必需得分出「君火」和「相火」來,
所以這「五」臟,才會有「六」氣,可以相對應。

每個人的生命初始,都是一把一把的「火」,
只有兩把「火」,構成「炎」,才有兩極之間能夠不停相互輪轉的動力出現。
至於五臟要怎麼對應六氣,我們還是要看一下,六氣怎麼在相互間,做出成對性的表現。

風=厥陰=木 =肝 ←→ 暑=少陽=相火=命門

濕=太陰=土 =脾 ←→ 燥=陽明=金 =肺

熱=少陰=君火=心 ←→ 寒=太陽=水 =腎

如果要把上面的三組成對表現,定上一個「標題」的話,或許會是:

對流:風←→暑
傳導:濕←→燥
輻射:熱←→寒

我們可以看到,透過加上六氣的陰陽屬性的對照之後,
仍是與身體的六經相傳與互變,有著一致性。
這樣的排列對應,與我們在談五行的時候,有一個比較不一樣的意義。

五行以土為中央,維持其他四方能量的平衝與連結。
但是六氣之中含有兩種火,說明先天與後天,主動與被動的兩股能量輸出。
五行在說明系統合作的相對位置以及合作關係。
六氣在強調人體的運作之中,首重能量的推移。

如果就數理來看,
以「五」數突顯「土」的地位,這表示人要維持肉身的穩定,
要用「陽」數來配合「陰」體。
同樣的,用「六」數來推衍「火」的輪轉,這表示肉身要能作功,
必需以「陰」數來調理「陽」氣。


二、

這一部分的包含範圍很廣,我就隨興聊聊好了。
如果有沒回答到的部分,還麻煩再提醒一下啊!

有關於「太陽公公」與黑洞的描述,
其實這個部分,我覺得很像是身體裡的太陽與少陰。

基本上,能量在被收斂住之後,會出現一種「冷凝」的狀態。
藉由縮小分子間動能的過程,把容易散失的能量物質化,然後加以收藏,壓縮,
成為可以轉化成其他用途的物質,或是重新燃燒出能量。
這個收藏壓縮到最極致的狀態,就像是太陽公公的核心。
而在肺金做成收斂的動作之後,收藏與壓縮,就是腎水的作用了。

也因此,太陽與少陰相表裡。

以我自己的說法:
腎的運作,其實是與核融合的作用,非常類似。

就這樣的過程來看,少陰似乎就直接出太陽就好了。
不過這樣還是不行。

因為人體在把經過食物所吸收到的養分,透過脾的分解,肺的冷凝之後,
並不是馬上入腎,就馬上用光光。
這些冷凝下來的津液,還不能直接為身體許多機能所使用。
不是立刻用得到的部分,也就是以津液的形態存在的部分,除了腎會收藏之外,
還得有一些是要化成血。並且把這些已經預先生好的血,放進肝裡去。
肝所收藏的血,也才是真正的完全屬「陰」的部分。

所以我才會說,人體的質能轉換也要有三層:氣、津、血。
如果沒有討論到「津」,這一串質能互換就連不起來了。

而這一連串的陰的轉換交替,就是:太陰→少陰→厥陰。
也就是《內經》所提的:太陰為開,厥陰為闔,少陰為樞。
厥陰因為飽含有陰的屬性最重的血,所以在開竅的部分,可以做出「物極必反」的效果。
也就是我在講座中打過的比方:
陰陽的互換就像是一種拉彈弓般的簡協運動。
如果不到這一層,身體沒辦法真正做到「物極必反」的陰陽反彈轉換。
就此看來,厥陰的形成是自然,而且必要的。

至於你說的三處與厥陰相關的開竅,其實也反映出「血的飽和」的重要性。

我們的眼睛的中央,其實只是一個空洞,是完全接收外來各種可見光,以及不可見光的地方。
一個物體為什麼會發光?多半是因為含有較高的能量的關係。
就好比說,一塊沒被加熱的木炭,在經過加熱之後,就會發紅、發熱。
如果身體對於光線的感官受器,不是一處含有極多的血,也就是陰的最極致的地方,
就無法很敏銳的和光發生反應與感知,同時又能夠不被光線的能量所傷。

強烈的光線要進入瞳孔的時候,看起來瞳孔是為了調節光線而縮小,
但是也可以說:
因為強光造成眼中的血存量快速減少,肌肉緊張,所以收縮。
長期眼睛注視發出強光、強幅射的物體,像是螢幕,自然就傷眼力。
眼球經常缺血,或是經常做突發性的收縮反應,就容易因為血太少而喪失調節彈性,
成為「痙」的狀態,也就是近視。

所以久視受血,道理也就在這邊。

至於外陰開口以及心胞,那就不言而喻了。
一定是因為體內中心的血的存量,到達了最壓縮的飽和點之後,
才有可能開始產生一個「最大外推」啟動力量。
就像上面提到的簡協運動,
在端點的時候,以最大的位能,同時具有最小的動能的位置,
轉換運動的方向,展開另外一半的運動狀態。

這就說明了「陰之極」的用意為何了,不是嗎?

之四:次元與對象

問:

    與你通信實在可以獲得很多啟發。
    說到次元的問題,又蒙你提到胃土中焦的事情,讓我開啟了以下一連串的聯想。
    首先,說到護住中土,其他好說這點,加上在練氣過成中,我漸漸找到身上「互象」的點。
    (這些點痛的時候會一起痛,這在丹道裡面叫做氣阻感,是打通經脈的象徵。)
    在一次又一次的體會下,我發現,人身上的確只有陰陽,而如果換個角度說就是-人身上只有中焦和中焦以外。
    上焦象下焦,肺象腎,只是加一減一,也因此腎寒的人往往有肺熱的現象,腎熱的人往往會有肺寒的現象。
    這在治療上有極大的意義,那就是與其想辦法專攻上或是下,不如專注擴大中土的力量,以免力多則分。
    當然,這是題外話。

    也因為講到胃土守中的關係,我忽然想到- 該不會四次元和二次元是同象吧?
    假設 物質的次元 + 能量場次元 =  一個定數 N。
    那麼物質次元 – 1,能量次元就會 + 1。
    當然,這只是隨便亂想,嗯,我又想,會不會那個N就是6,如此一來,我們等若是能量和物質維度都存在1~5的中間,
    (五這個數可說是學中醫者的最愛啊,呵呵)
    也所以很多神話都會說人類處在「中土」、「中央」(又是一個亂想)
    所以我們人類處在,物質三次元,能量三次元的「六經」世界。
    也因此護住中土這件事情就等於「把人繼續留在這個世界」的象。
   
    說到這個護守中土,我就想到桂枝湯,想請教你我長期在心中的疑惑。
    桂枝湯裡面的芍藥,其功用在我認為就是擺在命門相火的地方(或要說下焦胞宮處也可)
    承接向下而來的陽氣,然後把陽氣推回上焦,完成能量前降後升的循環。
    我的疑惑是,為何是用花不是用木,似乎在傷寒論裡面,對付胞宮的藥多選花,而加強心陽的多選木,
    我真的還蠻想知道,「花」與「木」同為植物,其生成本質上的不同?
    (不要跟我說花比較香蛤,呵呵)

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答:

其實受惠是雙方面的。我也收穫不少啊!
我很需要有個力量,幫我把這些東西「扣」出來。
而別讓我就帶著這些東西,又鑽回土裡去啦!

人體在體腔三焦內的安排,真的有很巧妙的對稱之處。
上有心火,下有命門火。
心火有心胞代行,命門有腎上腺具象。
上焦為納氣的空腔,下焦就是納津血的實臟。
至於上焦與下焦病證的反象,其實也是表現出陰陽無法輪轉的問題。
因此陰陽相背離,病證由此而生。
在肺與腎的關係上,或許還是要看到金生水的這點上。

畢竟談到醫學,有很多微觀的反應,還是得要一併觀照進來。
實際人體的反應之中,還要加上環境、情志的影響,
有很多問題的產生,甚至會看起來極為「不自然」。
在醫學的操作之中,藉由綜合各種的象,也就是病證,來精確鎖定出問題的機制為何,
由互異的象,找出共通的解法,帶動同一機制的一連串效果。
這,就變得是比較重要,也是需要深入探討的問題了。

所以,就醫學的領域來說的話,才會特別需要重視辨證,
以盡量不直接接觸患者為前提,來做診察。
四診之中,唯有「脈診」,會直接碰觸到患者的肉身,
而前三診,幾乎都是只用能量超距感知的方式來察知。

我曾在講座中舉過例子:
如果大家可以相信,聲波可以透過轉變成電波,再轉換回聲波,
讓人可以隔空接收到對方發出的聲音,也就是電話的運作原理。
那麼,有什麼理由可以不相信,電話也可以用同樣的方式,
把病邪傳給受話者?
如果你拒絕相信能量可以藉由轉換形式而傳導,那你就不應該使用電話。

至於次元的這個部分,當然,我還是只能隨口聊聊,
不能代表什麼。
如果說,以陰陽為數「2」,五行為數「5」,
那麼,二與五,不是相乘的關係,而是指數對數的關係呢?
也就是說,若以二為底數,五為冪,我們會得到什麼呢?

又,底數既然不能為「0」,也不能是「1」,那麼,這是否提示出:
最小的自然數必定為「2」?
如此一來,在同樣的陰陽五行原則之下,世界的結構,
除了乘積,還有著更多的變化與擴展的可能性。

也就是說,
這個世界的結構,可能會比我們目前一般所知道的,還要寬廣喔!

至於芍藥的作用,這個可能要細說一下。
我認為的芍藥的作用,在於把人體外圍的能量,向中焦集中,
讓身體中心產生一個「負壓」,
並且能夠循任脈下降,最後才會到命門的位置。

當然,所謂的酸收之說,全部都是藥學零分的人才會說得出口的謬誤,
好孩子千萬不要學啊!(笑)

如果要說,芍藥的對藥是什麼,那會是桂枝。
不過,因為芍藥是以根入藥,桂枝是以嫩枝入藥,
所以才會有這樣的成對作用。
你所謂的「把陽氣推回」,也就是因為以根入藥,才會有這樣的效果。
這組藥對,換成了肉桂,就沒有這回事產生了。

至於以花入藥的藥材,像是紅花,旋覆花,那就是另外一回事了。
同樣的,牡丹皮也是以根皮入藥,
雖然我們一般所理解的牡丹,多半都是指花而言。

這些都是藥學的細節會討論的部分,說起來有點話長。
有機會的話,我們再細細研究吧!

流感的流行警報之二:西方免疫醫學的「流感海嘯」

A型流感病毒證實突變 醫憂下週開學恐釀流感流行潮
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090204/17/1dwfg.html

更新日期:2009/02/04 12:28 生活中心/綜合報導

今年才邁入2月初,已有4人因為A型流感引發重症個案,其中還有1人死亡,專家表示,今年流感的病毒已出現大幅變種,似乎流感疫苗效果已經大打折扣,加上流感流行期尚未結束,醫師也擔憂下週開學恐造成流行

衛生署證實,流感病毒株已出現變異,其中A型流感病毒H1N1已經出現抗藥性,統計至今,年後已有多個縣市流行感冒病患增,急診感冒病童比年前增加2到3倍,面臨下週開學日到來,專家也憂恐出現交叉感染,造成流感高峰。

疾管局副局長周志浩說,原本去年接種的流感疫苗能有效預防H1N1和H3N2兩種流感病毒,但今年元月卻發現7成的H1N1流感病毒及4成的H3N2流感病毒,已出現突變,使疫苗的反應率下降

周志浩指出,今年累計4個流感重病個案、1人死亡,也讓民眾對流感疫苗的效力質疑,不過,疾管局則解釋,這4個重症患者皆沒打疫苗,呼籲大家疫苗仍有其效力,不需過度擔心。

雖然這幾天天氣回暖,但若家裡有老人、小孩,不要太大意,因為流感流行高峰,至少還要兩個星期。台大小兒感染科主任黃立民建議,下週遇上學童開學期,應特別做好預防措施,如戴口罩上學。

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抗藥性H1N1流感病毒席捲全球 克流感失效
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/090205/5/1dza9.html

更新日期:2009/02/05 17:57

(中央社記者陳清芳台北4日電)最近出現近100%抗藥性的A型H1N1流感病毒,使得「克流感」藥物失效,此突變病毒傳播速度相當快,目前全球都有類似情形,防疫單位正高度警戒。

衛生署疾病管制局副局長周志浩今天指出,去年4、5月時,歐美陸續出現對「克流感」具有抗藥性的H1N1流感病毒,且抗藥比例逐漸增加,日前疾管局取自病人身上的病毒,100%對「克流感」具有抗藥性。

日本厚生勞動省日前也宣佈,本季的流感病毒中,97%的A型H1N1亞型蘇聯株,對「克流感」具有抗藥性。由於日本是全球使用「克流感」最多的國家,日本媒體報導,日本民眾傾向改用「瑞樂沙」等其他藥物取代「克流感」。

值得一提的是,周志浩說,不到1年的時間,具「克流感」抗藥性的H1N1流感病毒席捲全球,顯示這種突變種病毒傳播的速度非常快,抗藥性近100%,使得醫界必須思考改用其他的藥物治療

世界衛生組織每年都會預測當年盛行的流感病毒類型,通常是H1N1及H3N2兩大類A型流感的亞型,以及1種B型流感的亞型,提供藥廠製造疫苗。抗藥性H1N1流感病毒現蹤後,疾管局也發現,去年原本抗體反應良好的流感疫苗,到今年變得不如預期,所幸仍能提供一定的保護力。

台大醫院小兒部主治醫師李秉穎認為,即使「克流感」對H1N1流感失效,對H3N2流感仍然有療效,而且國際間尚未看到抗藥性突變種出現,醫界應把握感染發病後的黃金48小時投藥。

究竟H1N1流感病毒的抗藥性從何而來?周志浩說,全球都在調查,李秉穎和高雄長庚醫院兒科部長黃高彬都推測,日本人濫用「克流感」,對促成病毒突變難辭其咎;李秉穎並懷疑,某些地方可能大量濫用「克流感」原料摻入家禽飼料以治療禽類流感,但是缺乏確切證據。

現在流感該如何治療呢?醫界莫衷一是,李秉穎說,在不確定感染哪一種A型流感且嚴重到需要住院時,可趁早併用「克流感」和「金剛胺」;但是,黃高彬卻說,用「克流感」治療沒效的人,通常用「金剛胺」也沒效,反而會增加副作用,不如採用支持性療法,必要時使用葉克膜維持患者心肺功能。980205

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日今冬原則上仍禁10至19歲者服用克流感
http://n.yam.com/cna/healthy/200812/20081229151927.html

中央社╱中央社 2008-12-29 20:51   

(中央社記者楊明珠東京29日專電)日本「共同通信社」報導,因感冒藥「克流感」被懷疑可能導致未成年人服用後出現異常行為,因此去年3月起,日本厚生勞動省原則上禁止10至19歲者服用,今冬仍維持此禁令

厚勞省去年3月發出指示,在新的克流感藥品警告內容指示,除非狀況緊急,避免開此藥給10歲以上的未成年人。若必須開此處方,務必告知其照顧者,避免讓病人獨處。對於這項「禁令」,今天該省並未做出是否解禁的判斷。

去年傳出多起未成年服用克流感之後,出現幻覺、跳樓等異常行為的事件。於是,厚勞省研究小組進行一項大規模的疫病調查。但該小組認為調查的準確度有限,所以無法急著做出判斷。

對於未成年人禁用克流感是否解禁的問題,擁有最後決定權的是該省的安全對策調查會。預定會在明年2月以後才會開會討論,在做出結論之前,可能還得等上一段時間。

該省的研究小組針對前年到去年的感冒流行期間,到醫院治療的18歲以下約1萬人進行調查。內容包括服藥、服藥後是否出現異常行為等。結果得知,不論是否服用克流感,約有1成左右的人出現行為異常。

該研究小組7月宣布說:「服用克流感與行為異常未見到有關連。」但也附帶說明指出,由於分析的資料有限,所以這結論應慎重解釋才行。

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這種事情,說得準,心裡真的不舒服。

今年在大寒後會有明顯流感疫情。
因為病毒必定會變種,所以疫苗一定無效。
這些都早在之前的文章提過了。

如果要用「臨床數量」來評量一位醫生的醫術高低,
我想,東漢的仲景先生肯定比當代任何一位開業中醫師的生意還要差,
只要每天五十診,每年看診兩百五十天,開業四十年,
就有五十萬人次的病例可以大書特書了。

東漢末年的一個長沙地方官,只活了不到七十歲,而且活到了四十好幾(建安紀元之後),
「才」開始發奮研究醫藥典籍,寫成《傷寒雜病論》。
他就算看一輩子的診,直到死前一刻,又哪裡有能耐看到五十萬人次?
這種人寫的書,能讀嗎?可信嗎?「科學」嗎?

現代的讀書人,也著實可憐。
常常在學校之中,學理念得一把罩,考試論文都拿第一,老師教授都說你有前途。
一生中念書效率最好的十幾年時光,精力,都用在上面了。
結果畢了業,進了職場,從小弟幹起,才發現:學理和實務往往都是背離的。
在職場被實務的多變,學理的過時與缺漏,靠得信心盡失。

上司嗆一聲:你的實務怎樣?你吃過的米有我吃過的鹽多嗎?
馬上,就噤若寒蟬。

過了兩、三年,學過「日新月異」的學理的新一代,又投入職場,
結果:要談實務,經驗永遠不足於已經做了一輩子的上司,
要談學理,你在學校拿過滿分的學說,早就在過去被推翻,年輕人不談那一套了。

學校裡的精英,頓時成了職場的白癡。

所以學理強的人,在實務中受挫後,
可能會變得自暴自棄,覺得學理都是屁,只有實務才是真的。
因為老闆可能只有小學畢業,但是他能決定一個博士究竟價值多少錢。
真正賺大錢的是老闆,
而博士只能做工廠操作員,寄望在尾牙宴上抽中股票,才有機會翻身。

西方的線性學術架構,就是這樣架構起了一個「學歷無用論」的環境。

西方的學問就像科技產品,從到手的那一刻起,就已經過時了。

十八世紀起的工業革命,至今還不到三百年,好像讓全人類做了一場夢。
日新月異的「科技」,改變了人類的生活習慣,卻還參不透天地運轉的真理。
我們有更新的方式,可以把人體解剖成更小的成分,
卻怎麼也無法理解,人體怎麼用無形的能量,帶動有形的肉身作功。

醫學要進步,不是比誰開發出更新的儀器,也不是比誰的投入經費多。
有錢的大老闆可以一擲千金,投資大錢在醫學研究計畫上,卻怎麼也買不到多一天的生命。
數億的身價,不知道夠不夠讓其人醒悟:生命的價值,人性的光輝,並非金錢可以買到。

如果西醫界有真正的辦法可以處理流感,相信所有人應該都會樂觀其成。
但是,
我們把上面的報導綜合一下,卻是看到西醫界無能為力,甚至無法圓謊的事實:

流感疫苗效果已經大打折扣
今年元月卻發現7成的H1N1流感病毒及4成的H3N2流感病毒,已出現突變,使疫苗的反應率下降

疾管局則解釋,這4個重症患者皆沒打疫苗,呼籲大家疫苗仍有其效力,不需過度擔心

歐美陸續出現對「克流感」具有抗藥性的H1N1流感病毒,且抗藥比例逐漸增加
抗藥性近100%,使得醫界必須思考改用其他的藥物治療

李秉穎和高雄長庚醫院兒科部長黃高彬都推測,日本人濫用「克流感」,對促成病毒突變難辭其咎

流感該如何治療呢?醫界莫衷一是

趁早併用「克流感」和「金剛胺」
用「克流感」治療沒效的人,通常用「金剛胺」也沒效,反而會增加副作用

所以,就別問我流感要怎麼治了。
仲景已經在兩千年前就把解法都寫出來,而且全球只要有網路的地方,都可以隨意下載來閱讀。
大家都可以自己看著辦。

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